Drug eruption - Narkotikų Išsiveržimas
☆ 2022 m. Stiftung Warentest iš Vokietijos rezultatai rodo, kad vartotojų pasitenkinimas ModelDerm buvo tik šiek tiek mažesnis nei mokamų nuotolinės medicinos konsultacijų.
Narkotikų Išsiveržimas (Drug eruption) pasižymi tuo, kad veikia visą kūną.
References
Vaistų sukeltos odos reakcijos, vadinamos vaistų išsiveržimais, kartais gali būti sunkios. Šios sunkios reakcijos, vadinamos severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) , laikomos pavojingomis gyvybei. Jie apima tokias sąlygas kaip Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) . Nors SCARs yra reta, apie 2% hospitalizuotų pacientų jas patiria.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31 metų moteris kreipėsi į dermatologijos skyrių su neskausminga raudona dėmė dešinės pėdos viršuje. Ji išgėrė vieną doksiciklino dozę (100 mg) dieną prieš tai po pikosekundinio lazerio gydymo nuo spuogų randų. Praėjusiais metais ji patyrė panašią problemą toje pačioje vietoje po tos pačios dozės doksiciklino po gydymo lazeriu. Ji neturi reikšmingos ligos istorijos ir neturi kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, vietoje ar visame kūne.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) ir toxic epidermal necrolysis (TEN) yra dvi sunkios odos reakcijos formos, kurios skiriasi nuo kitų odos būklių, tokių kaip daugiaformė eritema ir stafilokokų nuplikytos odos sindromas, taip pat reakcijos į vaistus. SJS/TEN yra reta ir sunki reakcija, sukelianti plačiai paplitusią odos ir gleivinių pažeidimą, dažnai su sisteminiais simptomais. Daugiau nei 80% atvejų priežastis yra vaistai.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Narkotikų išsiveržimai dažniausiai diagnozuojami remiantis ligos istorija ir klinikine apžiūra. Taip pat gali būti naudinga odos biopsija, kraujo tyrimai ar imunologiniai tyrimai.
Įprastų vaistų, sukeliančių išsiveržimą, pavyzdžiai yra antibiotikai ir kiti antimikrobiniai vaistai, sulfatų grupės vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), chemoterapiniai vaistai nuo piktybinių navikų, prieštraukuliniai vaistai ir psichotropiniai vaistai.
○ Diagnostika ir gydymas
Jei karščiuojate (padidėjusi kūno temperatūra), turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Įtariamo vaisto (pvz., antibiotikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimą reikia nutraukti. Prieš atvykstant į ligoninę, geriamieji antihistamininiai vaistai, tokie kaip cetirizinas ar loratadinas, gali padėti nuo niežėjimo ir bėrimo.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Kraujo tyrimas (CBC, LFT, eozinofilų skaičius)
Geriamieji steroidai ir antihistamininiai vaistai pagal gydytojo receptą